2011-2015年是我区全面建设小康社会的关键时期。全区卫生工作必须紧紧围绕经济社会发展大局，继续深化医药卫生体制改革，立足长远，更新理念，为进一步明确“十二五”期间全区医疗卫生事业改革与发展目标、任务和措施，制定本规划。

　　一、“十二五”卫生事业发展的目标与任务

　　（一）指导思想：以邓小平理论、“三个代表”和科学发展观重要思想为指导，认真贯彻落实党的十七大精神，坚定不移地坚持以人为本，以深化改革为动力，调整医疗资源存量与有序发展医疗资源增量相结合，实现办医主体多元化，增强医疗机构的生机和活力，规范医疗行为，营造公平有序的竞争环境，促进医疗卫生事业的持续、健康、快速、协调发展，为人民群众提供质量优良、服务优质、费用合理的多层次多样化医疗卫生服务。

　　（二）总体发展目标：继续巩固和完善基层医药卫生体制综合改革，构建和完善适应社会主义市场经济要求的农村基本医疗服务体系、公共卫生服务体系、新型农村医疗保障体系，进一步抓好农村卫生、疾病预防控制、妇幼卫生保健、强化卫生监督执法和服务质量监管，加强区、镇、村三级卫生基础设施建设，提升医疗卫生服务整体水平，实现卫生事业与社会的跨越发展、协调发展。

　　（三）卫生事业发展指标

    1. 预防保健和疾病控制指标

指标1，法定传染病年发病率控制在 260／10万以内。

指标2，主要传染病控制：到2015年，基本消灭脊髓灰质炎；控制艾滋病、性病、结核病、肝炎、霍乱、伤寒、菌痢、出血热、乙型脑炎等疾病的发病率。

指标3，地方病控制：巩固消除碘缺乏病，基本消灭疟疾。

指标4，计划免疫：全面实施一类疫苗免费接种，儿童计划免疫基础免疫覆盖率保持在95  %以上，新生儿乙肝疫苗接种率 95  %以上。

　　指标5，慢性病防治：开展对慢性非传染性疾病的社区综合防治工作，提高对高血压病、糖尿病等慢性病的管理覆盖率，逐步控制“慢病”发病率的上升趋势。

   指标6，妇幼保健：婚前医学检查率达90 %，孕产妇保健管理率达95%以上，3岁以下儿童保健管理率达到95  %以上；孕产妇住院分娩率达到100 %；巩固发展爱婴医院创建成果。新生儿三种疾病（苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、听力障碍）筛查率大于90 %。

    2.社会卫生工作指标

  指标7，卫生监督监测：健全和完善卫生监督、监测体系。对食品生产经营单位、公共场所、医疗机构、监测覆盖率90%。

指标8，食品卫生合格率达到 85 %，食物中毒发生率控制在5/10万以内。

　　指标9，居民健康知识知晓率和卫生行为形成率：城镇居民分别达到80%和 85%；农村居民分别达到75%和80 %。

　　3.卫生资源配置指标

　　指标10，按照保障基本医疗供给和履行公共卫生职能的总体要求，合理确定政府举办医疗机构的规模和数量，优化卫生资源配置。着力加强区、镇、村三级医疗卫生保健网建设，政府逐步实行购买服务。随着城市建设进度加快，人口增长迅速，原有的高岳镇医院和张庄医院已远远不能满足人民群众日益增长的公共卫生服务需求，在任庄投资174万元建设高岳社区卫生服务中心和270万元改扩建矿山集社区卫生服务中心工程。

　　指标11，医疗机构设置和布局应符合杜集区区域规划要求，充分考虑医疗机构服务半径，体现基本医疗服务的可及性，方便居民就医。鼓励现有医疗机构做大做强。

　　指标12，到2015年，全区共有卫生技术人员1649人，每千人口卫生技术人员4.89人；拥有医院床位850张，每千人口床位2.52张。

　　指标13，合理配置医疗设备：制定医疗设备配置规划及年度配置计划，积极引导医疗机构科学合理购置医疗设备。

　　4.卫生服务水平与质量指标

　　指标14，全区各级医疗机构开展的诊疗技术项目达到国家规定标准。

　　指标15，加强卫技人员队伍建设：卫生技术人员符合规范学历，其中区级医疗卫生机构医生应达到大学本科以上，一级医院医生应达到大学专科以上，中医药人员应达到大学专科以上水平，新任乡村保健医生的起点学历必须达到中专以上，杜绝非卫生专业技术人员进入卫生技术岗位。

　　5.医疗卫生保障指标

指标16，农村居民合作医疗保险：全区农村居民参加新型农村合作医疗覆盖率达99 %以上，形成较为完善的惠民医疗、农民医疗大病救助体系与农村医疗保障体系。

指标17，依托乡镇卫生院及民营医疗机构和社区卫生服务站，健全和完善全区疾病预防控控体系，提高应对突发公共卫生事件的监测预警、调查处理和防控能力。

指标18，根据卫生执法监督工作的需要，加强卫生监督机构建设，充实乡镇卫生监督站力量，完善监督职能。

指标19，加快建设公共卫生信息网络体系：综合运用计算机技术、网络技术、通讯技术，构建覆盖全区卫生行政部门和疾病预防控制机构、卫生监督机构、急救医疗机构、妇幼保健机构、医疗机构、卫生所、社区卫生服务站等组成的突发事件信息网络系统，实现区、镇（社区）村三级信息报告联网。建立区级公共卫生信息网络平台和突发公共卫生事件应急指挥中心，提高突发事件的实时报告速度、组织指挥能力、应急处理效率和科学防治水平。

　　二、主要任务和保障措施

　　（一）全面深化卫生管理体制改革

　　1、转变卫生行政管理职能。进一步明确政府的卫生工作职责，合理规划医疗卫生机构的类别、数量、规模和布局,重点强化公共卫生、农村卫生和卫生监督执法，全面实施公共卫生建设规划，提高卫生应急处理能力；政府新增的卫生投入经费，主要向农村卫生、社区卫生服务以及重点疾病防治领域倾斜；强化卫生监督体系建设，改善监督执法条件，依法加强卫生全行业管理。综合运用法律、行政、经济等手段，在加强公共卫生监督的同时，合理安排和调整卫生资源增量与存量，提高卫生资源利用效率；进一步完善和强化医疗机构、从业人员、医疗技术、诊疗科目等服务要素的准入管理。依法对区域内各类医疗机构实施监督，整治非法行医和各种不正当竞争行为，保障医疗安全，维护经营者和广大群众的合法权益。

　　2、改革和完善卫生投入与补偿机制。按照省基层医药卫生综合改革的要求，明确政府对卫生事业发展提供资金补助的范围和方式，建立起投资责任明确、补偿渠道规范、资源利用合理的卫生投入机制。重点保证卫生执法监督、疾病控制和妇幼保健等公共卫生事业机构经费的投入。大力拓宽卫生筹资渠道，采取优惠政策，积极鼓励和引导各类社会资本以多种形式进入卫生领域，参与发展卫生保健产业。完善政府宏观调控下的医疗服务价格管理机制，规范医疗服务价格项目管理，改进医疗服务价格管理方法。

　　3、健全各项规章。规范财务管理。建立和完善医院财务报表制度，实行每月向卫生局上报财务收支报表，卫生局会同有关部门定期对医院收支情况进行审计，加强监管，并定期向全院职工公示。

　　（二）构建新型公共卫生体系

　　1、实施公共卫生体系建设规划。全区公共卫生体系建设的目标是，建立健全突发公共卫生事件应急机制，完善指挥信息网络系统、疾病预防控制体系、应急医疗救治体系、卫生监督执法体系，从根本上建立长效管理和应急处理相结合的疾病防治工作机制。加强乡镇卫生院建设，充分发挥其在组织开展基层公共卫生工作中的职能作用。重视民营医院和社区卫生服务站在预防保健工作中的积极作用，加强督导，规范管理，真正实现疾病防控的盖边沉底和快速反应。同时，根据突发公共卫生事件的特点，进一步整合资源，完善网络，提高队伍，把公共卫生建设提高到一个新的水平。

　　2、加强对重大疾病的预防控制工作。完善并落实重大疫情和突发公共卫生事件防治预案，进一步加强以艾滋病、结核病、非典、禽流感、甲型H1N1流感以及霍乱、肝炎等肠道传染病为重点的重大疾病防治工作。巩固和保持计划免疫高水平常规免疫接种率，确保安全接种。加强公共卫生技术服务管理，提升疾病预防控制科学技术水平。

　　3、开展慢性非传染性疾病防治工作。针对人群疾病谱、死因谱转变的实际，加强以恶性肿瘤、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等为重点的慢性非传染性疾病的防治工作。逐步推进社区慢性非传染性疾病综合防治，结合社区卫生服务和农村初级卫生保健工作，以健康教育和健康促进为主要手段，针对共同危险因素开展综合防治干预活动，逐步控制“慢病”发病率的上升趋势。

　　4、加强妇幼卫生工作。认真贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》，逐步扩大孕产妇和儿童系统管理覆盖率，确保农村孕产妇住院分娩，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强行业监督，依法规范母婴保健行为。以全面提高产科质量和母婴保健服务水平为重点，推进产科规范化建设，降低剖宫产率，提高两个系统管理和三网监测工作质量，确保孕产妇、婴儿死亡率控制在年度目标范围内。开展免费婚前医学检查，继续实施“降消项目”，开展新生儿疾病筛查，普及科学育儿知识，改善儿童营养状况。不断提高妇女儿童健康水平。

　　（三）全面提升医疗服务水平

　　1、着力推进医院基本建设。促进乡镇医院规范化建设，不断改善病人的就医条件。对乡镇医院四室（输液室、急救室、手术室、消毒供应室）、两科（产科、中医科和中药房）、门诊（发热门诊）、病房等科室达到一级医院规范化建设标准的实施奖励。

　　2、全面加强医疗质量监管。抓好项目、技术、人员和手术分级准入管理，建立医疗质量动态监测、评价、反馈机制，强化质量监控，实行医疗质量信息公示制度，不断加强医务人员全员医疗安全教育，最大限度地避免和减少医疗事故发生。完善护理管理体制和质控体系，加强医院感染预防与控制，强化高危科室管理。大力推进无偿献血工作。建立健全医疗纠纷长效处理机制,维护医患双方合法权益，鼓励走司法解决的主渠道。

　　3、加强卫生科技工作。切实加强和改善对卫生科技工作的领导，健全和完善规范化培训和继续医学教育制度，充分发挥学术组织的作用，提升学术水平。

　　4、加快完善中医药医疗保健服务体系。认真实施《中医药条例》，坚持“中西医并重”方针，采取措施，办好中医医疗机构，加快配套建设，完善服务功能，提高综合服务能力。

　　（四）加强农村卫生工作

　　1、加快完善农村卫生工作体系。加强农村卫生服务网络建设，逐步发展农村社区卫生服务。根据农村防保工作的需要和农民的基本医疗服务需求，合理调整乡村卫生机构的布局，优化卫生资源配置。推广适宜技术，培养全科医学人才，转换服务模式，规范医疗服务行为，提升服务水平，为农民群众提供价格低廉、质量可靠、服务优质、连续性、可及性的综合卫生服务。加大投入，促进发展。重点建好、管好农村社区卫生服务中心，加强农村社区卫生服务站的管理，依法管好乡村医生队伍，充分发挥新型农村卫生服务体系在农村卫生服务中管理农村事务、提供基本医疗服务和公共卫生服务的重要职能作用。

　　2,进一步巩固和完善基层医药卫生体制努力推进各项改革，满足人民群众基本医疗服务需求。

　　2、继续完善新型农村合作医疗制度。加强资金筹集、使用和监督，加强对定点医疗机构的管理，严格执行规定的用药目录和诊疗项目，规范服务行为，保证服务质量，提高服务效率。同时把农民医疗保障制度建设的重点放在缓解农民因病致贫、因病返贫上。建立起比较完善的、与农村经济发展水平相适应、稳定的农民大病救助和医疗保障制度。

　　3、依法管理乡村医生队伍，加快发展社区卫生服务。依法管理乡村医生队伍。认真贯彻实施《乡村医生从业管理条例》，加强乡村医生执业注册工作，建立健全在岗乡村医生培训考核制度，实现乡村医生依法执业和持证上岗。

　　4、积极开展健康教育和健康促进活动。健全健康教育网络，培养和充实健康教育专业力量，发挥大众传媒覆盖面广、传播迅速的特点，通过多种途径，广泛开展形式多样的健康教育活动，大力普及卫生保健知识，扩大健康教育覆盖面，提高卫生知识进村入户率，提高农村居民健康知识知晓率，提高农村中、小学健康教育开课率。把卫生宣传同科普宣传相结合，倡导健康文明的生活方式，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，促进人群健康相关行为的形成。

　　（五）实施科技兴医战略，增强卫生工作科技含量和发展后劲。

　　1、加快人才培养，不断满足医疗卫生事业发展的需要，出台优惠政策，鼓励广大医务人员积极投身卫生事业；制定一定的优惠政策，吸引高学历卫技人才。

　　2、落实继续医学教育工作政策，加强住院医师培训工作，组织广大医务人员参加各种形式的继续医学教育活动。

　　（六）推进卫生行业作风建设

　　努力建立适应社会主义市场经济发展的卫生行风建设体系，坚持正面教育和制度建设并重，以深化卫生改革为动力，加强制度建设，强化纪律约束，用制度和机制管人，从源头上体制上根治行业不正之风问题。以营造优质高效的卫生服务环境为目标，以解决群众关注的热点难点为重点，开展诚信服务，便捷服务，增进医患沟通。尊重患者知情权和选择权，引导医疗消费，促进医疗机构提高质量和加强行风建设。坚持“谁主管、谁负责”的行风建设责任制和责任追究制，将行风建设与运行机制改革紧密结合，集中治理红包、回扣、乱收费、乱检查等问题，广泛征集和定期分析群众意见和建议，宣传卫生政策，树立卫生行业新形象，进一步完善职业道德行为规范，建立健全约束机制和激励机制，把卫生队伍建设成作风优良、技术精湛、纪律严明的高素质队伍，确保卫生改革目标的实现。

　　 (七)切实提高卫生工作组织程度

　　进一步解放思想，深入调查研究，立足区情，创造性地开展工作。强化争先创优的追赶意识、时不我待的机遇意识、创造一流的品牌意识、整体联动的全局意识，洞察形势，找准定位，创新思维，大胆实践，创造卫生事业的体制优势和机制优势，并转化成发展优势。改进工作作风，创新卫生改革和发展的对策和举措，卫生行政管理将侧重于准入、监管、调控，把更多的精力集中在提供服务和加强监管上。拓宽事业发展投入机制，健全发展引导机制，创新卫生产业化发展的运营机制，遵循市场发展规律，构筑公平、公正、有序、规范的竞争平台，拓宽服务领域，不断提高卫生管理效率和水平，以有力的改革举措促进我区卫生事业的健康、持续、协调、快速发展。

2011年全区卫生工作要点

　　 2011年全区卫生工作的总体要求是：以科学发展观为指导，深入贯彻党的十七大精神，全面落实医改任务，巩固基层医药卫生体制综合改革，继续抓好甲型H1N1流感等重大疾病防控，切实加强医疗服务监管，加大卫生监督执法及食品安全协调力度，统筹各项卫生事业全面发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

　　一、进一步巩固和完善基层医药卫生体制综合改革成果，转变基层医疗卫生机构管理体制运行机制

　　1．进一步巩固基层医药卫生机构管理体制和人事、分配、保障、药物制度改革成果。

　　2．完善分配制度改革，实施绩效考核。建立区级卫生行政部门对乡镇卫生院、社区卫生服务中心，乡镇卫生院、社区卫生服务中心对村卫生室、社区服务站及基层医疗卫生机构对工作人员“两级考核体系”。实施绩效考核，重点考核基本公共卫生服务和基本医疗服务的服务数量、质量、效果和居民满意度。考核结果与基层医疗卫生机构财政补助水平、与个人收入挂钩。

　　3. 执行基本药物制度，实行零差率销售。基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实现网上集中招标采购，取消药品加成，实行零差率销售。加强对医疗卫生机构用药指导。基本药物及补充药品全部纳入新农合药品报销目录。

　　4. 完善保障制度改革和运行补偿机制。政府举办的基层医疗卫生机构，经费补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定，所有收支全部纳入区级国库支付中心管理。政府对一体化管理的行政村卫生室承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率给予补助。基层医疗卫生机构人员按照国家及省有关规定实施绩效工资。

　　5. 加强监督检查，确保规范运行。建立监督检查机制，加强对基层医疗卫生机构服务提供情况、运行情况、财务管理情况、基本药物制度执行情况、药品集中招标采购配送情况、政府补助落实情况的监督检查，确保新型基层医药卫生体制与机制有效运行。

　　二、继续加强基层医疗卫生服务体系建设，巩固发展新型农村合作医疗制度

　　1．大力推进基层医疗卫生服务体系建设。通过抓好扩大内需及民生工程基层医疗卫生服务体系建设项目，全面推进乡村卫生服务一体化管理，强化对乡镇卫生院的管理。继续加强社区卫生服务机构规范化建设，加强监督与管理，着力提高社区卫生服务机构服务能力。

　　2．规范基层医疗卫生机构服务收费标准、提高城乡居民在基层医疗卫生机构就医报销比例，引导一般诊疗在基层。

　　3 、继续巩固新农合覆盖面，提高保障水平。稳定参合率在99％以上；继续推广新农合门诊统筹，提高新农合的报销。

　　4．继续加强新农合管理能力建设。加强对定点医疗机构的监管，确保新农合基金使用安全。

　　三、大力促进基本公共卫生服务逐步均等化．进一步建立健康屏障

　　1．继续落实基本公共卫生服务项目。进一步实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9类基本公共卫生服务项目，不断规范服务内容，改善服务效果，保证服务质量。

　　2．继续做好重大公共卫生服务项目。继续推进15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等重大公共卫生服务项目。

　　3．进一步完善公共卫生服务体系和能力建设。重点加强基层医疗卫生人员公共卫生与医疗救治技能培训，提高公共卫生与医疗保障服务能力。加强农村妇幼保健体系建设，健全妇幼保健网络。

　　4．切实加强妇幼保健工作。继续实施提高妇女儿童健康水平民生工程和“降消”项目，对农村孕产妇实施住院分娩医疗补助，逐步实现区内免费住院分娩目标；提高免费婚前健康检查率，加强区、镇医疗机构产科和儿童保健门诊规范化建设，加强母婴保健技术服务管理，提高生殖健康水平，提高出生人口素质。

　　5．组织实施扩大国家免疫规划工作。加强冷链建设和疫苗供应管理；完善规范化预防接种门诊建设；全面开展儿童预防接种信息化管理工作，实现免疫规划疫苗原“五苗”接种率90％以上，新增疫苗接种率80％以上的目标。

　　四、继续抓好甲型H1N1流感等重大疾病防控，切实提高防控能力

　　1．继续做好卫生应急工作。进一步强化卫生应急常态管理，加强长效机制建设。切实加强卫生应急队伍与管理机构建设，进一步完善预案，逐步做到卫生应急制度化、规范化。深入推进卫生应急管理进基层，提高基层应急能力。切实做好重大传染病、突发公共卫生事件和重大自然灾害应急处置。

　　2．继续做好甲型H1N1流感、手足口病等新发传染病防控工作，突出抓好甲型H1N1流感疫苗接种，重症病例救治，降低病死率。切实加强学校等重点场所疫情防控，严防聚集性和暴发疫情发生。

　　3．加强重点传染病、地方病防治。进一步落实艾滋病“四免一关怀”政策，做好艾滋病病人医疗救治。继续实施现代结核病控制策略，实现年度结核病防治“三大目标”，按照市卫生局要求，做好艾滋病、结核病病人救治民生工程。实施全球基金疟疾控制项目，巩固扩大疟疾防治成果，逐步降低疟疾发病。

    4继续贯彻落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求卫生行政部门、50％的医疗卫生机构全面戒烟。做好省、市健康教育与健康促进工作规划纲要目标任务自查迎检。

　　五、稳步推进公立医院改革，探索建立新型医疗体制

   1．进一步推进医院院务公开工作，促进医院民主科学管理。各级医疗机构要全面落实院务公开相关内容，提高医疗服务质量和服务水平。同时探索推行医院后勤服务社会化改革，为病人提供便捷的后勤服务，推动医院持续健康发展。

　　2．积极引导社会力量发展医疗卫生服务，加大对民营医疗机构的扶持力度，加强民营医疗机构规范化管理，满足群众多样化的医疗保健需求。

　　六、切实加强医疗服务监管，规范医疗服务行为

　　1．积极探索医院监管长效机制。建立医疗质量管理控制、评价与监督体系，建立以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立医院监管制度，全面提高医疗质量，保障医疗安全。继续实施医疗机构效验、医师护士定期考核，加强机构、人员、技术管理，加强医疗机构规范化建设。

　　2．大力改善医疗卫生服务质量。继续深入推进医院管理年活动和医疗质量万里行活动，确保取得实效。

　　3．进一步贯彻实施《护士条例》，加强护士队伍建设，深化临床基础护理质量管理，提高护理工作水平。

　　4．依法严格医疗服务监管和技术准入管理。进一步整顿规范医疗服务市场秩序，进一步加强院内感染管理，强化对医院消毒和医疗废弃物处置中违法行为的查处。严格大型医用设备配置管理，加强医疗技术准入和管理。

　　七、切实强化卫生监督执法和食品安全综合协调，提高卫生监督管理能力

　　规范卫生行政执法监督工作。发挥各级卫生监督机构的职能，依法做好各类日常卫生执法监督工作。加大打击无证行医与整治医疗服务市场力度。加强食品卫生安全监管，推进食品安全应急处置能力建设。

　　八、加强卫生人才队伍建设，提高卫生科教水平

　　继续加强基层医疗卫生队伍建设，做好招募医药卫生类大专以上毕业生、执业医师到乡镇卫生院工作。抓好农村在岗卫生人员中专学历教育教学管理，推进农村在岗卫生人员成人大专学历教育。

　　十、统筹兼顾，推进各项卫生工作

　　1．加强思想政治和行风建设。扎实做好党风廉政建设工作，加强卫生人员职业道德教育和法纪教育，强化卫生人员法制观念，规范服务行为。坚持不懈地抓好卫生系统效能、政风和行风建设，进一步落实行风建设和纠风工作责任制，严肃处理医务人员收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等不正之风。

　　2．加强卫生信息化和宣传工作。按照市卫生局要求，建设以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台，促进医药卫生信息系统整体建设，为医药卫生体制改革提供技术支撑。加强卫生统计工作，建立健全医改监测评价体系。围绕医改等工作重点，组织开展系列新闻宣传活动，正确引导舆论，创造良好的社会舆论环境。落实《政府信息公开条例》，加强信息公开工作。

　　3．加强卫生信访维稳和安全生产工作，抓好区重大会议和重要活动的医疗保障工作，努力完成招商引资任务。